1.0Assut Europehttps://www.assuteurope.com/es/Assut Europehttps://www.assuteurope.com/es/author/assut-europe/rich600338<blockquote class="wp-embedded-content" data-secret="lncfzXntBP"><a href="https://www.assuteurope.com/es/prodotto/assumesh-per-tps-transverce-perineal-support/">Assumesh para TPS (Transverce Perineal Support)</a></blockquote><iframe sandbox="allow-scripts" security="restricted" src="https://www.assuteurope.com/es/prodotto/assumesh-per-tps-transverce-perineal-support/embed/#?secret=lncfzXntBP" width="600" height="338" title="«Assumesh para TPS (Transverce Perineal Support)» — Assut Europe" data-secret="lncfzXntBP" frameborder="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no" class="wp-embedded-content"></iframe><script> /*! This file is auto-generated */ !function(d,l){"use strict";l.querySelector&&d.addEventListener&&"undefined"!=typeof URL&&(d.wp=d.wp||{},d.wp.receiveEmbedMessage||(d.wp.receiveEmbedMessage=function(e){var t=e.data;if((t||t.secret||t.message||t.value)&&!/[^a-zA-Z0-9]/.test(t.secret)){for(var s,r,n,a=l.querySelectorAll('iframe[data-secret="'+t.secret+'"]'),o=l.querySelectorAll('blockquote[data-secret="'+t.secret+'"]'),c=new RegExp("^https?:$","i"),i=0;i<o.length;i++)o[i].style.display="none";for(i=0;i<a.length;i++)s=a[i],e.source===s.contentWindow&&(s.removeAttribute("style"),"height"===t.message?(1e3<(r=parseInt(t.value,10))?r=1e3:~~r<200&&(r=200),s.height=r):"link"===t.message&&(r=new URL(s.getAttribute("src")),n=new URL(t.value),c.test(n.protocol))&&n.host===r.host&&l.activeElement===s&&(d.top.location.href=t.value))}},d.addEventListener("message",d.wp.receiveEmbedMessage,!1),l.addEventListener("DOMContentLoaded",function(){for(var e,t,s=l.querySelectorAll("iframe.wp-embedded-content"),r=0;r<s.length;r++)(t=(e=s[r]).getAttribute("data-secret"))||(t=Math.random().toString(36).substring(2,12),e.src+="#?secret="+t,e.setAttribute("data-secret",t)),e.contentWindow.postMessage({message:"ready",secret:t},"*")},!1)))}(window,document); //# sourceURL=https://www.assuteurope.com/wp-includes/js/wp-embed.min.js </script> Malla no absorbible Assumesh preformada para el procedimiento TPS (Transverce Perineal Support) BACKGROUND El síndrome de defecación obstruida (ODS) es un problema clínico relevante. La etiopatogenia del ODS puede reconocerse tanto en trastornos funcionales, secundarios a un síndrome espástico del suelo pélvico, como en una alteración anatómica del recto, como el rectocele y la intususcepción rectal, sujetas a corrección quirúrgica. El descenso perineal (PD) también se asocia con el ODS y se cree que una de las principales causas es la tensión excesiva y repetitiva que puede provocar debilidad de los músculos del suelo pélvico. A su vez, esto puede provocar más tensión, estableciendo un círculo vicioso. Aunque el perineo descendente se puede observar en el 75-84% de los pacientes con ODS, y a pesar de la asociación ampliamente aceptada entre el estreñimiento crónico y el descenso excesivo del perineo, los procedimientos quirúrgicos propuestos actualmente están dirigidos casi exclusivamente a corregir la intususcepción rectal y/o el rectocele. FUNDAMENTO DEL TPS El fundamento del procedimiento TPS es imitar la función del músculo transverso perineal superficial. En sujetos normales, la actividad funcional de los músculos perineales transversos, superficiales y profundos parece desempeñar un papel importante en la limitación del descenso perineal excesivo. Su contracción durante la defecación supuestamente sostiene el suelo perineal y protege el perineo de la alta presión producida por el esfuerzo que, si es excesivo y repetitivo, puede provocar debilidad, subluxación y fallo de los músculos perineales, dando lugar a perineocele, enterocele o sigmoidocele. En pacientes con perineo descendente patológico, la maniobra de Valsalva, debido a la excesiva laxitud del perineo, solo puede determinar un cambio en la forma de la cavidad abdominal (con mayor profundidad de la pelvis, hasta la formación de un perineocele) sin obteniendo una reducción del volumen abdominal. Por lo tanto, no se puede lograr el aumento esperado en la presión intraabdominal e intrarrectal, necesaria para empujar las heces hacia afuera a través de los esfínteres anales.